УЗИ надпочечников в Каменске-Уральском

Ультразвуковой метод безопасный: он не связан с рентгеновским излучением, не требует контраста, проколов и наркоза. Поэтому абсолютных противопоказаний обычно нет. Иногда проведение переносят или выполняют осторожнее. Причина обычно в состоянии кожи или выраженной болезненности:

• свежая рана на животе или пояснице, обширный ожог;
• сильное раздражение кожи;
• болезненный послеоперационный шов;
• плотная повязка;
• резкая боль при надавливании датчиком;
• терминальное состояние.

Если пациенту сложно ложиться на живот, спину или бок, об этом лучше сказать заранее. Врач изменит положение и подберет более удобный доступ для осмотра.

Подготовка к УЗИ надпочечников у женщин и мужчин направлена на то, чтобы уменьшить газообразование. Надпочечники расположены глубоко, а кишечный газ мешает ультразвуку проходить к нужной зоне. Чем меньше помех, тем выше шанс получить четкую визуализацию.

За 1–2 дня до приема желательно исключать продукты, которые усиливают вздутие:

• бобовые;
• белокочанную капусту;
• сдобу;
• газированные напитки;
• спиртное;
• много сырых овощей и фруктов;
• жирную пищу;
• слишком острые блюда;
• сладости.

Можно выбрать легкое питание: кашу, суп, нежирную рыбу, курицу, яйца, кисломолочные продукты без добавок, воду без газа. Если вздутие беспокоит часто, врач может рекомендовать препараты для метеоризма. Постоянные лекарства отменять не нужно, особенно препараты от давления и гормональные средства. Их меняют только по назначению лечащего врача.

Исследование проводят натощак, особенно если одновременно смотрят почки или органы брюшной полости. Если запись назначена днем, допустимый интервал после еды лучше уточнить у врача.

Пациент освобождает верхнюю половину тела от одежды в области живота, боков и поясницы, затем ложится на кушетку. Сначала врач может попросить лечь на спину, потом повернуться на правый или левый бок. Иногда часть осмотра выполняют в положении лежа на животе или сидя – это зависит от телосложения и того, какая железа видна лучше.

На кожу наносят гель. Он нужен, чтобы между датчиком и кожей не оставался воздух. После этого врач медленно перемещает датчик в проекции почек и верхних отделов живота. Правая железа иногда видна лучше через область печени, левая – сложнее, потому что ее могут закрывать желудок и кишечник.

Во время процедуры могут попросить глубоко вдохнуть, задержать дыхание, повернуться или немного изменить положение: при движении диафрагмы и внутренних органов меняется «окно» для осмотра, и надпочечник удается рассмотреть точнее.

Обследование проходит безболезненно. Иногда чувствуется легкое давление датчика. В среднем УЗИ надпочечников занимает 15–20 минут, но при сложной визуализации или комплексном осмотре почек и брюшной полости времени может потребоваться больше. После процедуры отдых не нужен.

В заключении врач указывает, удалось ли визуализировать надпочечники, где они располагаются, какие имеют размеры, форму, четкость контура, структуру и однородность. Если найдено образование, описывают его локализацию, размер, границы, эхогенность и связь с окружающими тканями.

В норме надпочечники не увеличены, имеют обычное расположение, однородную структуру, четкий контур и не содержат объемных образований. У взрослых нормальная железа может быть плохо заметна или не определяться на УЗИ. Это не всегда означает заболевание: иногда орган просто слишком мал для уверенной оценки данным методом.

При патологии в протоколе могут описать:

• увеличение надпочечника – железа становится заметнее, меняются ее параметры;
• гиперплазия – разрастание ткани, иногда двустороннее;
• аденома – округлое или овальное образование, чаще с четкими границами;
• киста – полость с жидким содержимым;
• гематома – участок после травмы или кровоизлияния;
• воспаление – изменение структуры и отек окружающих тканей;
• опухоль – новообразование, которое требует уточнения на КТ, МРТ и по анализам;
• нечеткий контур – признак, который врач оценивает вместе с размером и клинической картиной;
• смещение или необычное расположение – возможная анатомическая особенность или следствие иного процесса.

По окончании обследования пациент получает протокол осмотра. Заключение УЗИ надпочечников нельзя рассматривать как диагноз. Его нужно показать лечащему врачу. Особенно важно обратиться к специалисту, если есть гормональные нарушения, стойкое повышение давления или подозрение на опухоль.